La epidermis es avascular y se nutre por invivición del exudado de los vasos de la capa papilar de la dermis. Injertos.
La ruptura de las fibras de la dermis de la piel durante el embarazo provocan cicatrices o tejido fibrotico blanco llamado estrías.
Las fibras que confieren la elasticidad de la dermis están dispuestas en lineas longitudinales las cuales permiten prevenir cicatrices
La perdida de calor de la piel es regulada por evaporación y por el flujo de sangre de sus vasos.
Los tejidos del cuerpo viven en un medio liquido y la naturaleza a prueba de agua de la piel previene la perdida de fluidos. Quemados.
CICATRIZ = IMPREDECIBLE
PERO ES PREVENIBLE
LAS CICATRICES ANORMALES APARECEN A LOS 3 MESES DEL POST OPERATORIO.
EL PORCENTAJE DE PACIENTES CON CICATRICES ANORMALES VARIA ENTRE EL 7 AL 28%.
CICATRIZ HIPERTROFICA
CICATRIZ QUELOIDE
LOS PACIENTE QUE CAIGAN DENTRO DEL GRUPO DE CICATRIZACIÓN ANORMAL DEBERÁN INICIAR INMEDIATAMENTE EL TRATAMIENTO MÉDICO
Iniciar corticoides por 6 meses (1 vez al mes).
Acompañar al tratamiento con terapia compresiva y masajes con cremas.
Luego de 6 meses se re evaluará y se decidirá si se retira o no la cicatriz anormal.
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS CICATRICES
Todo tratamiento debe ser siempre PREVIA EVALUACIÓN.
Ninguna cicatriz se puede DESAPARECER.
Las cicatrices sólo se DISIMULAN.
Luego del tratamiento médico se puede extirpar o retirar la cicatriz.
Sólo se puede extirpar cicatrices INACTIVAS O CRÓNICAS.
La idea general es CAMBIAR LA CICATRIZ que el paciente tiene por OTRA CICATRIZ más estética o nueva cicatriz.
Existen muchos diseños de NUEVA CICATRIZ y esta debe pasar por todas las etapas anteriormente explicadas, desde el principio.